Effectuez un auto-diagnostic de votre dépendance au CyberSexe!!!

L'Institut de Sexologie et Espace-Psy.com, en collaboration avec la faculté de médecine Lariboisière Saint Louis, conduisent le second volet d'une grande enquête nationale destinée à mesurer la dépendance au Cybersexe par le biais de l'Internet.

Ce questionnaire se déroule en 4 pages de 74 questions auxquelles vous devez répondre de façon la plus sincère possible. Ce questionnaire est totalement anonyme et sitôt validées vos questions, un diagnostic vous sera envoyé sur l'adresse email que vous spécifierez.

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Partie 1 / 4 : INFORMATIONS PROFIL

Ces informations permettent de mieux vous connaître. Elles restent totalement confidentielles.

Q1/ Sexe : Quel est votre sexe?

Féminin
Masculin


Q2/ Age : Quel est votre âge?

Moins de 18 ans
De 18 à 25 ans
De 26 à 35 ans
de 36 à 45 ans
de 46 à 55 ans
de 56 à 65 ans
Plus de 66 ans


Q3/ Situation familiale : Quelle est votre situation familiale?

Célibataire
Divorcé(e)
Marié(e)
Pacsé(e)
Concubinage
Veuf(ve)
Autre


Q4/ Enfant : Combien d'enfants avez vous?

0    1    2    3    4 et plus   


Q5/ Formation : Quel est votre niveau d'étude?

Autodidacte
BEPC / CAP / BEP
Niveau Bac
Bac +2/3
Bac +5
Bac +6 et plus


Q6/ Activité : Quel est votre statut actuel?

Agriculteurs Exploitants
Artisans Commerçants chefs d'entreprise
Cadres professions intellectuelles supérieures
Professions intermédiaires
Employés Fonctionnaires
Ouvriers
Retraités
Etudiants
Sans activité professionnelle


Q7/ Orientation : Quel est votre orientation sexuelle?

Hétérosexuel(le)
Homosexuel(le)
Bisexuel(le)
Ne sait pas


Q8/ Partenaires : Quel est le nombre de vos partenaires sexuel(le)s au cours des 12 derniers mois?

0    1    2 à 4    5 à 9    10 et plus   


Q9/ Rencontres : Combien de rencontres sexuelles avez vous effectué grace à Internet ces 12 derniers mois?

0    1    2 à 4    5 à 9    10 et plus   


Q10/ Fréquence : Quelle est la fréquence de vos rapports sexuels?

Aucun    Moins de 1 fois par mois    2 ou 3 fois par mois    1 fois par semaine   
2 à 3 fois par semaine    Tous les jours    Plusieurs fois par jour   


Q11/ Pratiques : Quelles sont vos pratiques sexuelles parmi les suivantes? (plusieurs choix possibles)

Aucune    Masturbation solitaire    Masturbation en couple    Pénétration Vaginale   
Sodomie    Cunnilingus    Fellation    Annulinctus   
Echangisme    Relation à 3    Fétichisme    Travestisme   
Exhibitionnisme    SadoMasochisme    Autre   





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